ДетиВы сходили на полную диагностику зрения. Вам провели манипуляции на разных приборах, врач провел осмотр. Все непонятно и немного волнительно. Как ни крути, люди в белых халатах подсознательно вызывают у нас некоторые опасения.
Из-за этого мандража пациенты зачастую пропускают заключение врача, забывают задать уточняющие вопросы, не вслушиваются в рекомендации. А спустя пару дней человек осознает, что он так и не узнал, что же происходит с его зрением. Достает выписку, смотрит и не понимает, что там написано.
Давайте разбираться!
Пример выписки
Какие показатели указываются в выписке и что они значат
Рефрактометрия – это измерение силы преломления света на приборе (рефрактометре), которое показывает наличие нарушений рефракции: близорукости, дальнозоркости, астигматизма. Прибор показывает, какие диоптрии у пациента.
OD и OS — это сокращения латинских терминов oculus dexter и oculus sinister, которые в переводе означают «правый глаз» и «левый глаз» соответственно.
Sph – это сферический компонент, показывает наличие близорукости (знак -) или дальнозоркости (знак +).
Cyl – это цилиндр, показатель астигматизма.
Острота зрения – сколько строчек видит пациент. Первые цифры – это острота зрения без коррекции. 0,1 или 10% равняется примерно 1 строчке.
В примере видим, что пациент четко может различить только верхние строки в таблице Сивцева.
Далее подбирается коррекция на основе показаний рефрактометрии и определяется острота зрения уже с коррекцией. Это последнее значение в строчке.
В примере видим, что с коррекцией зрение составило 1 или 100%.
Биометрия – определение параметров глаза: размер передней камеры, размер хрусталика, передне-заднего отрезка (длина глаза) и внутриглазного давления.
Передне-задний отрезок чаще всего оценивается в молодом возрасте, так как по нему можно оценить развитие близорукости и дальнозоркости. В 80% случаев именно длина глаза влияет на развитие и прогрессирование этих патологий.
Размеры передней камеры и хрусталика важны уже после 40 лет, потому что по этим показателям выявляется преглаукома и синдром пигментной дисперсии, который может привести к пигментной глаукоме.
Внутриглазное давление – показатель, который также помогает выявить глаукому. В норме давление до 18 единиц.
Кератометрия – это исследование роговицы, определение ее кривизны, то есть насколько роговица крутая и выпуклая. В норме роговица имеет преломление 43 диоптрии, если больше 45, то есть риск развития близорукости. Также это исследование важно для выявления кератоконуса – заболевания, при котором роговица выпячивается и истончается.
Пахиметрия – измерении толщины роговицы. Этот показатель важен для тех, кто планирует лазерную коррекцию зрения.
Поля зрения – оценка периферического (бокового) зрения. Это исследование помогает выявить патологии зрительного пути.
Гониоскопия – это исследование передней камеры глаза, позволяет выявить отклонения, которые могут привести к глаукоме.
Самые частые диагнозы:
Катаракта — это частичное или полное помутнение хрусталика (линзы, находящейся внутри глаза). Нарушение прозрачности хрусталика препятствует проникновению лучей света внутрь глаза и острота зрения снижается. Подробнее читайте в статье «Просто о сложном: что такое катаракта, как лечить катаракту»
Пресбиопия – возрастная дальнозоркость. Ухудшения зрения вблизи из-за уплотнения хрусталика и старения цилиарных мышц. Подробнее читайте в статье «Почему падает зрение после 40 лет?»
Возрастная макулодистрофия – новообразование сосудов в центральной зоне сетчатки, из-за которых снижается или пропадает центральное зрение.
Глаукома – повышенное внутриглазное давление, вызванное нарушением оттока внутриглазной жидкости.
Близорукость – снижение зрения вдаль. Подробнее читайте в статье «Как избавиться от близорукости»
Астигматизм – снижение зрения из-за двоения и расплывчатых контуров предметов.
Дистрофия, отслойки, разрывы сетчатки – дегенеративные процессы на сетчатке. Подробнее читайте в статье «Лечение сетчатки глаза»